Cauze mentionam:

* predispozitia genetica-mostenirea unui ten seboreic;
* factorul hormonal, respectiv dezechilibrul in raportul dintre androgeni si estrogeni;
* flora microbiana, alcatuita din bacili existenti totdeauna in comedoane si pustule. Bacilii elibereaza o enzima- esteraza- care pune in libertate acizii grasi liberi din trigliceridele care intra in compozitia sebumului. Acizii liberi, proveniti din sebum, irita foliculii pilosebacei si determina aparitia hiperkeratozei si a proceselor inflamatorii din acnee;
* tulburarile nervoase, starile emotionale, surmenajul, lipsa de miscare in aer curat, de somn;

Toate acestea predispun la congestia faciala. La persoanele mai in varsta, eruptia acneica este frecventa datorita tulburarilor ciclului menstrual, a afectiunilor hipotiroidiene, tulburarilor suprarenale, sau ale sistemului nervos vegetativ. Lipsa igienei alimentare, gastroenteritele rebele, afectiunile ficatului sau ale cailor biliare sunt de asemenea cauze determinante. In astfel de cazuri, afectiunea nu se limiteaza numai la regiunea fetei ci, in egala masura, cuprinde spatele, decolteul, umerii.

Tratament
Pentru stabilirea cauzelor aparitiei acneei, daca prezinta aspecte de durata determinate de tulburari oragnice si in care tratamentele cosmetice nu pot suplini pe cele medicale, prezentarea la medic este absolut necesara.

Tratamentul intern este prescris de medic, in funcie de starea generala a pacientului si de cauzele care au determinat aparitia acestei afectiuni. Medicul va indica si regimul alimentar, care are un rol foarte important in sprijinirea tratamentului. In general, in cazul acestei afectiuni vor fi consumate alimente proaspete, la ore regulate si asigurand o masticare perfecta a lor.

Tratamentul extern incepe prin asigurarea riguroasa a igienei locale. Asepsia pielii trebuie facuta prin spalarea regiunii respective cu sapun si prin folosirea de lotiuni antiseptice si dezinfectante; sunt indicate si produse calmante in cazul in care pielea este iritata. Pentru a evita extinderea infectiei, mainile vor fi perfect curate. Pielea afectata de acnee trebuie spalata de cateva ori pe zi cu apa calda si sapun special, pentru a inmuia si a usura evacuarea excesului de sebum si puroi.

Acneea poate aparea si la alte varste decat aceea a pubertatii, si sub diferite forme:

1. Acneea vulgara (acneea polimorfa juvenila).

Datorita perturbarilor hormonale, hipersecretia glandelor sebacee, secretia de sebum se usuca pe piele, se amesteca cu celulele moarte si astupa orificiul foliculului. Ea debuteaza prin aparitia comedoanelor, mici puncte negricioase, alcatuite dintr-un dop de sebum si celule cornoase, care au keratina oxidata, care apoi se transforma in cosuri.

2. Acneea rozacee este specifica persoanelor mai in varsta, care au suferit de seboreea fetei.

De obicei ea apare la femeile intre 40-50 de ani, in perioada de premenopauza. Se instaleaza mai mult pe pometi, pe frunte, nas si barbie. Acneea rozacee se deosebeste de cea vulgara prin faptul ca nu apar comedoane. Evolutia ei cunoaste urmatoarele faze: aparitia de roseata difuza (eritroza), etapa trecatoare si recidivanta: aparitia de roseata permanenta, stadiul de complicatii cu cuperoza, avand aspectul unei fine arborizatii vasculare.

3. Acneea medicamentoasa si profesionala apare la nivelul regiunilor care au venit in contact cu anumite substante chimice (hidrocarburi, uleiuri si vaseline tehnice) sau medicamentoase (oleum cadini, ioduri, bromuri, cortizon etc.).

4. Acneea conglobata apare in special la barbatii maturi, pe fata, axile, ceafa, trunchi, fese. Are o evolutie de mai multi ani, cu consecinte inestetice. Cauza: chisturile sebacee de diferite marimi si supuratiile care se deschid prin orificii mici, de multe ori la distanta de focar.

5. Acneea pustulosa se formeaza de obicei in jurul comedoanelor, unde are loc o reactie congestiva urmata de aparitia unor papule rosii (ridicaturi), in centrul carora se dezvolta puroi si pustule.

6. Acneea necrotica poate aparea la barbati in jur de 30-40 de ani, pe frunte, la marginea parului si pe tample. Se prezinta sub forma unor papule foliculare, care au in centru o pustula, dupa care apare o crusta bruna sau brun-negricioasa, inconjurata de un inel inflamator.

7. Acneea cheloidiana apare la barbati intre 40-50 de ani, in special la cei grasi sau obezi. Se localizeaza la nivelul cefei.
Barbatilor in varsta, care in decursul anilor au suferit de acnee (in special cea rozacee) poate sa le apara rinofima (acneea hipertrofica), care se localizeaza la nivelul nasului. Acesta capata o culoare rosie-violacee. Porii si vasele capilare se dilata foarte mult.

De multe ori cei cu diabet se simt stresati cand vad dulciuri sau ceva dulce, iar acceptarea acestor ganduri ca fiind normale creste mcu mult starea de bine a pacientilor. In plus ii ajuta sa duca o viata potrivita cu boala si astfel sa isi prelungeasca viata, dar sa o faca si mai placuta. Un workhop de o zi are in general o eficienta de 30%, dar o terapie veritabila are probabil o eficienta cel putin dubla.

In general persoanele cu boli cronice pot sa beneficieze de pe urma psihoterapiei. Intelegerea bolii tine de informatii, dar acceptarea ei si viata cotidiana cu o boala cronica tine de psihologie. De multe ori revolta, pesimismul si negativismul agraveaza boala si fac viata foarte neplacuta, mai ales atunci cand boala are un risc de viata. Pacientii se simt des nedreptatiti de soarta si isi fac fel si fel de procese de constiinta. Aceasta dispozitie ingreuneaza si viata in familie si impiedica persoanele dragi sa ajute pacientii cu boli cronice.

Cercetatorii americani au comparat recordul medical al pacientilor cu adenocarcinom esofagian dintre anii 1973 si 2001, cu informatiile despre consumul de alimente in USA, furnizat de National Nutrient Data Bank, intre anii 1909 si1997.

"Carbohidratele rafinate" este un termen generic care se refera la alimentele care sunt rafinate pana la punctul de a elimina toate fibrele. In categoria carbohidrate rafinate, se numara painea alba, orezul alb, pastele fainoase facute din faina alba, cerealele de micul dejun, etc.

Incidentele de adenocarcinom esofagian au crescut in perioada studiata, in aceeasi proportie cu consumul de carbohidrate rafinate, iar specialistii sunt convinsi ca aceasta nu este doar o coincidenta. Acest tip de cancer este asociat si cu gastroesofageal reflux (GERD) si obezitatea. In contrast, cercetatorii au observat ca incidentele de cancer al tesutului epitelial scuamos, un tip de cancer de esofag specific fumatorilor, a scazut in aceeasi proportie cu reducerea numarului de fumatori.

Rezultatele acestui studiu vin sa atraga atentia la importanta limitarii si chiar a eliminarii acestor alimente din dieta. Rezultatele acestui studiu au fost publicate saptamana aceasta in revista American Journal of Gastroenterology.

Dana I. din Iasi: „Va rog daca poate vorbi un medic despre boala „purpura". Care sint simptomele, cauzele si ce tratament se recomanda. Va multumesc".

Dr. Cristina Burcoveanu, medic primar hematolog in cadrul Clinicii de Hematologie a Spitalului „Sf. Spiridon" Iasi: „Purpura este o afectiune complexa, caracterizata prin aparitia pe piele a unor pete rosii provocate de trecerea globulelor rosii in derm ( n.r. - piele). Purpura constituie un semn a numeroase afectiuni, motiv pentru care bolnavul poate fi referit mai multor specialisti, dependent de originea purpurei. Deoarece tratamentul este in functie de cauza, de retinut este ca oamenii trebuie sa stie ca daca li se pare ca se invinetesc spontan si frecvent si daca le curge singe din nas sau gingii trebuie sa mearga imediat la medic, oricare ar fi el. Dupa modifcarile care ies la analize, medicul respectiv va directiona cazul, la internist sau la hematolog. Purpura se deosebeste de un alt tip de roseata, eritemul, deoarece ea nu se decoloreaza la vitropresiune (manevra constind in apasarea cu o sticla de ceas
 asupra leziunii) si evolueaza spre o culoare maronie, din cauza metabolismului fierului in piele. Dupa forma si marimea petelor se disting petesiile (pete foarte mici punctiforme), echimozele (in placi) popular numite „vinatai" si „vibicele" (echimoze lineare).

Tipuri de purpura in functie de cauza

Purpure trombocitare : Sint cauzate de scaderea numarului de plachete sau trombocite din singe (trombocitopenie), sau defectelor lor de functionare.

Scaderea numarului de trombocite poate fi produsa de numeroase cauze, de gravitate variabila. Purpurele trombocitare se asociaza si cu alte singerari - din gingii, din nas sau din tractul digestiv. Este de retinut doar ca valorile scazute ale plachetelor trebuie neaparat evaluate de catre un medic hematolog. Este de dorit ca diagnosticarea cauzei trombocitopeniilor, cit si evaluarea nivelului de risc al valorilor plachetelor sa se faca doar de catre medicul hematolog, deoarece valorile scazute ale trombocitelor se pot asocia cu hemoragii severe, care pot ameninta viata.

Calitatea scazuta a trombocitelor poate cauza purpure, dar aceasta cauza este rara si necesita investigatii aprofundate de stricta specialitate intr-un serviciu de hematologie.

Purpura vasculara: Aceasta are drept mecanism general alterarea permeabilitatii peretelui vaselor fata de singe, care se strecoara in afara capilarului, dind aspectul specific. Fragilitatea capilara este constitutionala sau dobindita. Purpurele vasculare sint adesea petesiale si se asociaza mai rar decit cele trombocitopenice cu hemoragii masive. Si la purpurele vasculare se poate vorbi de mai multe cauze.

Cea mai importanta, care poate aparea la orice virsta, este purpura vasculara alergica. La tineri ea poate sa apara dupa ce bolnavul a avut o infectie, adesea cu streptococ (purpura reumatoida a copilului, sau Sindromul lui Schonlein-Henoch), si se asociaza cu fenomene articulare, dureri abdominale si scaune cu singe. Este o boala grava, care necesita tratament energic in sectiile de medicina interna sau reumatologie.

La persoanele adulte sau mai in virsta, purpura alergica poate aparea dupa ingestia unor conserve, sau substante medicamentoase ori dupa infectii virotice. Si aceasta este o afectiune serioasa, care necesita ingrijiri in serviciile de medicina interna.

Afectiuni care pot fi confundate cu purpura

Alte afectiuni, care se aseamana cu purpura si se confunda uneori, la o privire superficiala, cu aceasta, ar fi cele produse prin fragilizarea vaselor produsa de cauze locale sau de imbatrinire. Dintre acestea, cele mai comune sint „dermita gambelor", cauzata de varice si „purpura senila", care apare la oameni in virsta, sub forma unor petesii la extremitatile inferioare, si este cauzata de fragilitatea si permeabilitatea crescuta a capilarelor.

Cauze rare

O cauza rara de purpura este carenta in vitamina C sau scorbutul - apare la persoanele care nu consuma fructe crude sau muraturi prin fermentatie naturala. Era celebra, frecventa si foarte temuta cu secole in urma la marinarii englezi care calatoreau luni de zile si se hraneau cu conserve. Cei care mincau lamii erau salvati. Aceasta a dus la descoperirea vitaminei C in citrice.

Pelagra sau carenta de vitamina PP poate da un sindrom purpuric sever asociat cu dementa (nebunia niacinica).Este o boala istorica, ce aparea la taranii foarte saraci, care se hraneau doar cu griu decorticat sau cu faina de porumb. In prezent se poate gasi sub forma endemica, la aceeasi categorie sociala si necesita mare atentie din partea medicilor de familie
 din zonele izolate si cu cazuri predispuse.

Simptomele endometriozei includ:

• dureri puternice in timpul si inaintea perioadei de menstruatie. Desi uneori par normale, ele pot sa fie un indiciu ca ceva nu este in regula.
• menstruatie care dureaza peste 8 zile
• dureri in timpul sexului
• dureri cronice in partea de jos a abomenului
• nereusite repetate de a deveni insarcinata
• dureri la urinat sau chiar urme de sange pot sa indice de asemenea prezenta endometriozei

Endometrioza se poate trata cu diferite medicamente hormonale:contraceptive orale, agonisti si antagonisti ai Gn-RHului, Danazol sau Danocrine, Medroxiprogesteron si inhibitori de aromataza. In unele cazuri Endometrioza se trateaza si prin interventie chirurgicala.Din pacate insa, cauzele acestei boli sunt inca necunoscute, respectiv insufiecient clarificate, pentru a exista un program de preventie. Este indicat sa vizitati medicul ginecolog, sau macar sa ii telefonati,  in cazul in care aveti chiar si o vaga impresie ca unele simptome se regasesc la dumneavoastra.

Nu se cunoaşte cu exactitate cauza bolii, iar progresele inregistrate in ultimii ani nu permit încă elucidarea originii acestei afectiuni. Se ştie însă că hiperfoliculemia (superproducţia de hormoni estrogeni a ovarelor) şi o slabă funcţionare a sistemului imunitar o influenţează.

Se pot folosi următoarele plante medicinale: brânca ursului, coada şoricelului, creţişoară, sunătoare, turiţă mare.

Modul de preparare al plantelor medicinale:

Brânca ursului (Heracleum spondylium) 1 linguriţă de plantă mărunţită se pune la 250 ml apă clocotită. Se acopere pentru 10 minute apoi se strecoară. Se pot consuma 3 căni pe zi. Este o plantă care contribuie la intensificarea circulaţiei sangvine în zona pelviană fiind indicată la toate dereglările ginecologice. Se poate lua însă mai eficient în diferite combinaţii.

Coada şoricelului (Achillea milefolium) 1 linguriţă de plantă mărunţită se pune la 250 ml apă clocotită. Se acopere pentru 10 minute apoi se strecoară. Se pot consuma 3 căni pe zi. Este indicat însă consumul de amestec fiind mai eficient. Ajută la reglarea circulaţiei la nivelul pelvian şi reglează nivelul estrogenic, de asemenea conţine o serie de substanţe antibiotice.

Creţişoară (Alchemilla vulgaris) 1 linguriţă de plantă mărunţită se pune la 250 ml apă clocotită. Se acopere pentru 10 minute apoi se strecoară. Se pot consuma 3 căni pe zi. Este planta cel mai des indicată pentru toate cazurile de dereglări menstruale. Se poate lua mai eficient în combinaţii.

Sunătoare (Hipericum perforatum) 1 linguriţă de plantă mărunţită se pune la 250 ml apă clocotită. Se acopere pentru 10 minute apoi se strecoară. Se pot consuma 3 căni pe zi. Ajută şi la calmarea nervoasă şi este mult mai eficientă în diferite combinaţii.

Turiţă mare (Agrimonia eupatoria) 1 linguriţă de plantă mărunţită se pune la 250 ml apă clocotită. Se acopere pentru 10 minute apoi se strecoară. Se pot consuma 3 căni pe zi. Se indică în special pentru eliminarea toxinelor din organism. Se poate şi această plantă lua în diferite combinaţii. Nu se supra-dozează singură deoarece poate să producă eliminarea nisipului urinar şi a pietrelor din organism şi chiar eventual dacă sunt mai multe să producă înfundarea canalelor.

Se va face ceai combinat din 2-3 plante sau chiar din toate. Se pune 1 linguriţă de amestec la 250 ml apă clocotită. Se acopere pentru 15 minute, apoi se strecoară. Se pot consuma 3 căni pe zi din acest ceai combinat. De asemenea se poate lua Imunogrip produs de Plantextract Cluj care ajută la întărirea sistemului imunitar. În acest caz se va consuma acest produs conform indicaţiilor producătorului.

De asemenea se va lua zilnic 1 linguriţă de drojdie de bere care are foarte multă vitamina B necesară refacerii organismului şi de asemenea fructe proaspete pentru vitamina C şi câte 1 linguriţă de ulei presat la rece pentru vitamina E.

Se va exclude din alimentaţie carnea de porc, grăsimile, produsele lactate grase, conservele de carne, mezelurile, alimentele prăjite, condimentele iuţi, oţetul, alcoolul, zahărul, cafeaua, ciocolata, coca-cola, morcovii şi sfecla roşie, mărar, soc, pătrunjel, soia (aceste legume au efect estrogenic, fiind interzise în endometrioză).

Trataţi constipaţia- cu tărâţe de grâu, o linguriţă dimineaţa şi una seara, după ce au fost lăsate la muiat câteva ore.

O zi pe săptămână consumaţi în exclusivitate numai fructe şi legume crude.

Pentru curăţirea vezicii biliare- o dată pe săptămână, luaţi un amestec de 4 linguri de ulei de măsline presat la rece, cu suc de lămâie, înainte de masă, după care vă culcaţi pe partea dreaptă timp de 30 de minute.

Pentru eliminarea toxinelor- beţi ceai de păpădie (Taraxacum officinalis) rădăcină. Se pune pentru acesta 1 linguriţă de rădăcină mărunţită la 250 ml apă şi se fierbe pentru 10 minute apoi se strecoară. Se consumă 2 căni pe zi, de preferinţă între intervalul de la apariţia menstruaţiei până în a şasea zi a ciclului, adică în perioada când se întrerupe administrarea ceaiului din amestecul de plante de mai sus.

Tinctura de propolis- se va lua 2 picături la fiecare 5 kg corp de 3 ori pe zi, cu 15 minute înaintea meselor principale, puse pe miez de pâine. În general se pun 2 picături la 1 cm cub de miez de pâine. Aşa are mult mai mare eficienţă.

Două persoane au murit după ce au fost infectate cu virusul West Nile. Numărul persoanelor infectate cu acest virus, în România, a ajuns la şapte. Până în acest moment, au fost investigate 80 de persoane. Dintre acestea, au fost confirmate şapte cazuri, două sunt probabile şi altul, în curs de investigare.

Cele două persoane decedate sunt una din Bucureşti, sectorul 4, avea 75 de ani, alta din satul Băneasa, judeţul Constanţa, 79 de ani.

''Cei doi oameni au murit pe 19 şi 22 august, după o perioadă de terapie, de internare, atât din cauza vârstei, cât şi faptului că altul era cardiac. Cele şapte cazuri sunt în Galaţi, Teleorman, Dolj, Bucureşti, Constanţa – în sud, comuna Băneasa- Dobrogea, două cazuri Alba, judeţul Sibiu – rural, un oier internat în Cluj, un caz de pe Valea Mureşului'', a declarat Geza Molnar, consilier al ministrului  Sănătăţii.

"După unele date din literatură virusul nu lasă imunitate de durată şi poate să primească din nou. Am o prognoză, da, vom mai avea cazuri, dacă scotocim şi acele cazuri cu simptomatologie uşoară. Nu mă aştept la epidemie, ci la cazuri sporadice despărţite în spaţiu şi timp. Dacă vom avea un octombrie însorit, s-ar putea să mai persiste", a adăugat acesta.

"Tratament specific pentru West Nile nu există, nu există antibiotic. Tratamentul este simptomatic. Dacă bolnavul este cu febră trebuie antiflamatorii, antiperetice, dacă e deshidradat e nevoie de perfuzii, dacă are meningită, tratament adecvat. După unele date din literatură virusul nu lasă imunitate de durată şi poate să primească din nou", a mai declarat Geza Molnar.

Cum puteţi evita infectarea

“Am dispus măsuri energice de atenţionare a autorităţilor locale privind obligaţia de dezinsecţie care trebuie să fie mai energice, de desecare a unor bălţi şi sigur, o recomandare pentru populaţie de a evita să fiţi înţepaţi de ţânţari, de a purta haine cu mânecă lungă, de a avea plase. Sunt cazuri sporadice deocamdată. Şi aceste cazuri sunt înregistrate în alte ţări apropiate României. Cred că e important că cetăţenii să înţeleagă că e mai bine să fie preventivi”, a declarat ministrul Sănătăţii, Cseke Attila.

“Simptome: stări de greaţă, de anorexie, ele pot avansa. 80-85% trec prin această infecţie fără a observa o cauză a bolii. În caz de vindecare nu rămân sechele. Cel mai important este să fim preventivi, pentru că vaccin de prevenţie nu există”, a adăugat Cseke.

Cum se transmite virusul West Nile şi care sunt simptomele

Meningita West Nile este o boală infecţioasă gravă cauzată de pătrunderea virusului West Nile în zona meningelui, membrana care "îmbracă" creierul, şi a lichidului cefalorahidian. Se transmite prin intermediul ţânţarilor, nu de la om la om, şi apare de obicei la 3-14 zile de la contactul cu virusul.

August este luna "de vârf" în infecţiile cu virusul West Nile. Boala tinde să afecteze mai degrabă copiii sub 5 ani şi bătrânii de peste 50 de ani, care au o rezistenţă mai scăzută la virus.

Dureri de cap, febră mare, înţepenirea gâtului, greaţă şi vărsături, convulsii, epuizare musculară, ameţeală, frisoane şi chiar paralizie, acestea sunt principalele manifestări ale meningitei West Nile. Bolnavul prezintă, de asemenea, fotofobie (nu suportă lumina) şi are tendinţa de a sta cu genunchii îndoiţi şi cu capul nemişcat. În şase-şapte ore de la instalarea primelor simptome, bolnavul nu-şi va mai putea mişca gâtul şi capul.

Specialiştii în sănătate publică din Ministerul Sănătăţii recomandă populaţiei să evite, pe cât posibil, expunerea la tânţari purtând îmbrăcăminte cu mâneci lungi şi pantaloni lungi sau aplicând substanţe chimice care pot îndepărta ţânţarii.

Pe 14 august 2010  doi bărbaţi, de 18 şi 43 de ani, din Tulcea, au fost internaţi în spital, fiind suspectaţi că au luat virusul West Nile prin înţepături de ţânari. Institutul Cantacuzino a anunţat ulterior că probele recoltate de la aceste persoane diagnosticate cu meningită virală, suspecte că au contractat virusul West Nile, sunt negative.

Virusul West Nile, transmis de ţânţari, a fost identificat în vara acestui an şi în Grecia, unde a provocat zeci de decese. În Rusia, cel puţin cinci persoane au murit în urma infectării cu virusul West Nile în regiunea Volgograd. Sursa