În ultimii ani, sunătoarea a fost studiată pe larg ca tratament pentru depresie. Cele mai multe studii arată că sunătoarea poate ajuta la tratarea depresiei ușoare până la moderate și are mai puține efecte secundare decât majoritatea altor antidepresive prescrise. Dar interacționează cu o serie de medicamente, așa că ar trebui să fie luat numai sub îndrumarea unui furnizor de asistență medicală.
NU folosiți plante medicinale pentru a trata depresia severă – în cazul în care aveți probleme de funcționare zi de zi sau aveți gânduri de a vă răni pe voi sau pe alții. Mergeți întotdeauna la medic dacă depresia vă îngreunează funcționarea (vezi secțiunea „ Precauții ”).
Depresie
Există dovezi bune că sunătoarea poate reduce simptomele la persoanele cu depresie uşoară până la moderată, dar nu severă (sau majoră). În multe studii, pare să funcționeze la fel de bine ca inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), un tip popular de antidepresiv prescris adesea pentru a trata depresia. ISRS includ fluoxetina (Prozac), citalopram (Celexa) și sertralina (Zoloft). În plus, sunătoarea nu pare să provoace pierderea apetitului sexual, unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale antidepresivelor.
Sunătoarea conține mai multe substanțe chimice, inclusiv hipericina, hiperforină și flavonoide. Cercetătorii nu sunt exact siguri cum funcționează sunătoarea. Unii au sugerat că planta acționează similar cu un ISRS, crescând disponibilitatea substanțelor chimice din creier serotonina, dopamina și norepinefrina. Acești neurotransmițători ajută la îmbunătățirea stării de spirit. Oamenii de știință au crezut că hipericina este responsabilă, dar acum cred că alte substanțe chimice din sunătoare ar putea ajuta.
Nu toate studiile sunt însă de acord. Într-un studiu, s-a dovedit că sunătoarea nu este mai eficientă decât placebo pentru tratarea depresiei. Dar aceste studii ar trebui să fie cântărite față de majoritatea celor care au descoperit că sunătoarea ajută la depresie. De exemplu, în același studiu, Zoloft nu a reușit să arate niciun beneficiu în tratarea depresiei. Multe alte studii au comparat sunătoarea cu Prozac, Celexa, paroxetină (Paxil) și Zoloft și au constatat că planta funcționează la fel de bine ca și medicamentele. Alte studii sunt în curs de desfășurare.
Alte utilizări
Sunătoarea s-a arătat, de asemenea, promițătoare în tratarea următoarelor afecțiuni, dintre care câteva sunt legate de depresie.
- Sindromul premenstrual (PMS). Cercetările sugerează că sunătoarea poate ajuta la ameliorarea simptomelor fizice și emoționale ale sindromului premenstrual la unele femei, inclusiv crampe, iritabilitate, pofte de mâncare și sensibilitate la sâni. Un studiu a raportat o reducere cu 50% a severității simptomelor.
- Menopauza. Există unele dovezi care sugerează că sunătoarea, combinată cu cohosh negru, ajută la îmbunătățirea stării de spirit și a anxietății în timpul menopauzei.
- Tulburare afectivă sezonieră (TAS). Folosită singură, sunătoarea a îmbunătățit starea de spirit la persoanele cu SAD, un tip de depresie care apare în lunile de iarnă din cauza lipsei de lumină solară. SAD este de obicei tratat cu terapie cu lumină. Cercetările arată că utilizarea sunătoarei împreună cu fototerapie funcționează și mai bine.
- Eczeme, răni, arsuri minore, hemoroizi. Sunătoarea are proprietăți antibacteriene și poate ajuta, de asemenea, la combaterea inflamației. Aplicat local (pe piele), poate ameliora simptomele asociate cu răni minore și iritații ale pielii.
- Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC), fobie socială. Un studiu deschis timpuriu a constatat că administrarea de sunătoare a 450 mg, de 2 ori pe zi, timp de 12 săptămâni, a îmbunătățit simptomele TOC. Cu toate acestea, alte studii arată că sunătoarea nu ameliorează TOC.
Descrierea plantei
Sunătoarea este o plantă arbustoasă cu ciorchini de flori galbene care au petale ovale, alungite. Oamenii de știință cred că este originar din Europa, părți din Asia și Africa și vestul Statelor Unite. Planta își ia numele deoarece este adesea în plină floare în jurul datei de 24 iunie, ziua sărbătorită în mod tradițional ca ziua de naștere a lui Ioan Botezătorul. Atât florile, cât și frunzele sunt folosite ca medicament.
Din ce este făcut?
Cele mai bine studiate componente active sunt hipericina și pseudohipericina, care se găsesc atât în frunze, cât și în flori. Cu toate acestea, cercetătorii nu sunt siguri dacă aceste componente sunt responsabile pentru proprietățile de vindecare ale sunătoarei. Oamenii de știință studiază uleiurile esențiale și flavonoidele de sunătoare.
Formulare disponibile
Sunătoarea poate fi obținută sub mai multe forme: capsule, tablete, tincturi, ceaiuri și loțiuni pentru piele pe bază de ulei. Sunt disponibile și forme tocate sau sub formă de pudră ale plantei uscate. Majoritatea produselor sunt standardizate pentru a conține hipericină 0,3%.
Cum să-l ia
Pediatrică
Cele mai multe studii privind sunătoarea au fost efectuate la adulți. Cu toate acestea, un studiu (mai mult de 100 de copii sub 12 ani) a indicat că sunătoarea poate fi o modalitate sigură și eficientă de tratare a simptomelor de depresie ușoare până la moderate la copii. Nu dați niciodată copilului dumneavoastră sunătoare fără supraveghere medicală. Copiii care sunt tratați cu sunătoare trebuie monitorizați cu atenție pentru efecte secundare, cum ar fi reacții alergice sau stomac deranjat. Nu ar trebui să încercați să tratați depresia la un copil fără ajutorul unui medic, deoarece depresia poate fi o boală gravă.
Adult
- Planta uscată (în capsule sau tablete). Doza uzuală pentru depresie ușoară și tulburări de dispoziție este de 300 mg (standardizată la 0,3% extract de hipericină), de 3 ori pe zi, cu mese. Sunătoarea este disponibilă în capsule cu eliberare în timp.
- Sunătoarea este disponibilă și sub formă de extract lichid sau ceai. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă ajuta să găsiți doza potrivită.
Poate dura 3 până la 6 săptămâni pentru a simți orice efecte ale sunătoarei.
NU încetați să luați sunătoare dintr-o dată, deoarece aceasta poate provoca reacții adverse neplăcute. Scădeți treptat doza înainte de a opri.
Precauții
Utilizarea ierburilor este o abordare veche de întărire a organismului și de tratare a bolilor. Plantele, totuși, pot declanșa reacții adverse și pot interacționa cu alte plante medicinale, suplimente sau medicamente. Din aceste motive, ar trebui să luați plante cu grijă, sub supravegherea unui furnizor de servicii medicale.
Sunătoarea este adesea folosită pentru a trata depresia. Dacă depresia vă provoacă probleme în viața de zi cu zi sau aveți gânduri de sinucidere sau de a vă răni pe dumneavoastră sau pe alții, trebuie să consultați imediat un medic. Sunătoarea nu trebuie utilizată pentru a trata depresia severă.
Ar trebui să consultați un medic pentru a vă asigura că aveți diagnosticul corect înainte de a lua sunătoare. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să determinați doza potrivită și să vă asigurați că nu luați medicamente care ar putea interacționa cu sunătoarea.
Efectele secundare ale sunătoarei sunt în general ușoare și includ tulburări de stomac, urticarie sau alte erupții cutanate, oboseală, neliniște, dureri de cap, gură uscată și senzații de amețeală sau confuzie mentală. Sunătoarea poate face pielea prea sensibilă la lumina soarelui, numită fotodermatită. Dacă aveți pielea deschisă la culoare și luați sunătoare, purtați mâneci lungi și o pălărie când ești la soare și folosește o cremă de protecție solară cu SPF 15 sau mai mare. Evitați lămpile solare, cabinele de bronzat și paturile de bronzat.
Alte preocupări potențiale legate de sunătoare sunt că poate interfera cu rămânerea gravidă sau poate agrava infertilitatea; că poate agrava simptomele ADD și ADHD, în special în rândul persoanelor care iau metilfenidat; că poate crește riscul de psihoză la persoanele cu schizofrenie; și că poate contribui la demența la persoanele cu boala Alzheimer. Este nevoie de mai multe cercetări.
Deoarece sunătoarea poate interacționa cu medicamentele utilizate în timpul intervenției chirurgicale, ar trebui să încetați să o luați cu cel puțin 5 zile sau mai mult înainte de operație. Asigurați-vă că medicul dumneavoastră și chirurgul știu că luați sunătoare.
NU luați sunătoare dacă aveți tulburare bipolară. Pentru persoanele cu depresie majoră, există o anumită îngrijorare că administrarea de sunătoare poate crește riscul de manie.
Femeile care sunt însărcinate, care încearcă să rămână însărcinate sau care alăptează nu trebuie să ia sunătoare.
Interacțiuni posibile
Sunătoarea interacționează cu un număr mare de medicamente. În majoritatea cazurilor, sunătoarea face ca medicamentul să fie mai puțin eficient. În alte cazuri, sunătoarea poate face efectele unui medicament mai puternice.
Dacă sunteți tratat cu medicamente, nu trebuie să utilizați sunătoare fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră. Sunătoarea poate interacționa cu multe medicamente diferite, inclusiv, dar fără a se limita la următoarele:
Antidepresive
Sunătoarea poate interacționa cu medicamentele utilizate pentru a trata depresia sau alte tulburări ale dispoziției, inclusiv antidepresivele triciclice, ISRS și inhibitorii de monoaminooxidază (IMAO). Luarea de sunătoare cu aceste medicamente tinde să crească efectele secundare și ar putea duce la o afecțiune periculoasă numită sindrom serotoninergic. NU luați sunătoare cu alte antidepresive, inclusiv:
- ISRS: Citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluvoxamină (Luvox), paroxetină (Paxil), fluoxetină (Prozac), sertralină (Zoloft)
- Triciclice: amitriptilină (Elavil), nortriptilină (Pamelor), imipramină (Tofranil)
- IMAO: fenelzină, (Nardil), tranilcipromină (Parnate)
- Nefazodonă (Serzone)
Medicamente pentru alergii (antihistaminice)
Sunătoarea poate reduce nivelurile acestor medicamente din organism, făcându-le mai puțin eficiente:
- Loratadină (Claritin)
- Cetirizina (Zyrtec)
- Fexofenadină (Allegra)
Clopidogrel (Plavix)
Teoretic, administrarea de sunătoare împreună cu clopidogrel poate crește riscul de sângerare.
Dextrometorfan (medicament pentru tuse)
Luarea sunatoarei in acelasi timp cu dextrometorfanul, un inhibitor al tusei care se gaseste in multe medicamente fara reteta impotriva tusei si racelii, poate creste riscul de reactii adverse, inclusiv sindrom serotoninergic.
Digoxină
Sunătoarea poate scădea nivelul medicamentului și îl poate face mai puțin eficient. NU luați sunătoare dacă luați digoxină.
Medicamente care suprimă sistemul imunitar
Sunătoarea poate reduce eficacitatea acestor medicamente, care sunt luate după transplantul de organe, sau pentru a controla bolile autoimune. Au existat multe rapoarte de scădere a nivelului de ciclosporină în sânge la cei cu transplant de inimă sau rinichi, ducând chiar la respingerea organului transplantat.
- Adalimumab (Humira)
- Azatioprină (Imuran)
- Ciclosporină
- Etanercept (Enbrel)
- Metotrexat
- Micofenolat de mofetil (CellCept)
- Tacrolimus (Prograf)
Medicamente pentru combaterea HIV
Sunătoarea pare să interacționeze cu cel puțin două tipuri de medicamente utilizate pentru tratarea HIV și SIDA: inhibitori de protează și inhibitori non-nucleozidici de revers transcriptază. Administrația pentru Alimente și Medicamente recomandă ca sunătoarea să nu fie utilizată cu orice tip de medicamente antiretrovirale utilizate pentru tratarea HIV sau SIDA.
Pastile anticoncepționale
Au existat raportări de sângerare interioară la femeile care luau pilule contraceptive care luau și sunătoare. Este posibil ca planta să facă ca pilulele contraceptive să fie mai puțin eficiente, ceea ce duce la sarcini neplanificate.
Acid aminolevulinic
Acest medicament face pielea mai sensibilă la lumina soarelui. Sunătoarea crește și sensibilitatea pielii la lumină. Împreună, acestea pot avea un impact periculos asupra sensibilității pielii la soare.
Rezerpină
Pe baza studiilor la animale, sunătoarea poate interfera cu capacitatea rezerpinei de a trata hipertensiunea arterială.
Sedative
Sunătoarea poate crește efectul medicamentelor care au efect sedativ, inclusiv:
- Anticonvulsivante, cum ar fi fenitoina (Dilantin) și acidul valproic (Depakote)
- Barbituricele
- Benzodiazepine, cum ar fi diazepam (Valium)
- Medicamente pentru tratarea insomniei, cum ar fi zolpidem (Ambien), zaleplon (Sonata), eszopiclone (Lunesta) și ramelteon (Rozerem)
- Antidepresive triciclice, cum ar fi amitriptilina (Elavil)
- Alcool
Alprazolam (Xanax)
Sunătoarea poate accelera descompunerea Xanax în organism, făcându-l mai puțin eficient.
Teofilina
Sunătoarea poate scădea nivelul acestui medicament în sânge. Teofilina este utilizată pentru a deschide căile respiratorii la persoanele cu astm bronșic, emfizem sau bronșită cronică.
Triptani (utilizați pentru a trata migrenele)
Sunătoarea poate crește riscul de reacții adverse, inclusiv sindrom serotoninergic, atunci când este administrată cu aceste medicamente:
- Naratriptan (Amerge)
- Rizatriptan (Maxalt)
- Sumatriptan (Imitrex)
- Zolmitriptan (Zomig)
Warfarină (Coumadin)
Sunătoarea reduce eficacitatea warfarinei, un anticoagulant (diluant al sângelui).
Alte medicamente
Deoarece sunătoarea este descompusă de anumite enzime hepatice, poate interacționa cu alte medicamente care sunt descompuse de aceleași enzime. Aceste medicamente pot include:
- Medicamente antifungice, cum ar fi ketoconazol (Nizoral), itraconazol (Sporanox), fluconazol (Diflucan)
- Statine (medicamente luate pentru scăderea colesterolului), inclusiv atorvastatină (Lipitor), lovastatin (Mevacor) și simvastatină (Zocor)
- Imatinib (Gleevac) – poate face Gleevac mai puțin eficient
- Irinotecan (Camptosar) – poate accelera rata la care Camptosar este defalcat de către organism, făcându-l mai puțin eficient
- Unii blocanți ai canalelor de calciu (luați pentru a scădea tensiunea arterială)
- Orice medicament defalcat de ficat